À l’occasion de la rencontre interprofessionnelle du 2 juin, le Dr SHMIDT BRULHET est venu présenter l’organisation et le fonctionnement de l’Imagerie Médicale de Montluçon, structure essentielle du parcours de soins sur notre territoire.
Une équipe pluridisciplinaire au service des patients
L’Imagerie Médicale de Montluçon s’appuie sur une équipe composée de :
7 médecins radiologues,
6 manipulateurs radio,
5 secrétaires dédiées au standard téléphonique,
15 secrétaires réparties sur les 4 pôles d’activité,
4 ACIM assurant notamment les transports internes des patients hospitalisés,
ainsi qu’une directrice opérationnelle.
Un plateau technique complet
La structure dispose d’un plateau technique diversifié permettant de répondre à de nombreuses situations cliniques :
radiologie conventionnelle,
échographie,
mammographie, sénologie et ostéodensitométrie,
scanner,
IRM.
Une prise en charge adaptée à différents profils de patients
L’activité concerne plusieurs catégories de patients :
Les patients externes de ville, adressés par leur médecin généraliste, spécialiste ou autre professionnel de santé pour des examens programmés ou semi-urgents.
Les patients nécessitant une prise en charge urgente, aiguë ou différée, adressés directement par la médecine de ville, les spécialistes de l’HPSF ou parfois le Centre Hospitalier.
Les patients hospitalisés, pris en charge directement dans leur service puis accompagnés vers le plateau technique avant leur retour dans leur unité.
Les patients en suivi oncologique, adressés par les oncologues, chirurgiens ou autres spécialistes pour des bilans d’évolution et de surveillance.
Les patients relevant du dépistage, dans le cadre des programmes organisés (cancer du sein, cancer colorectal, amiante) ou de dépistages individuels ciblés.
Les soins non programmés, avec des demandes traitées sans rendez-vous préalable selon le circuit urgence ou les disponibilités du plateau technique.
Une organisation des rendez-vous en constante adaptation
La prise de rendez-vous peut se faire :
par téléphone, grâce à un standard dédié permettant une orientation dès le premier contact, une priorisation adaptée et un ajustement en temps réel des créneaux ;
via internet, pour les situations simples ne nécessitant pas de prise en charge complexe, avec un accès 24h/24, des disponibilités actualisées en temps réel et une confirmation automatique.
Des tensions organisationnelles identifiées
Comme de nombreuses structures de santé, l’Imagerie Médicale de Montluçon fait face à plusieurs fragilités majeures :
un temps médical limité,
un effectif restreint de manipulateurs radio,
des secrétariats fortement sollicités.
Des pistes de travail partagées pour améliorer l’accès à l’imagerie
Plusieurs axes d’amélioration ont été évoqués lors des échanges avec les professionnels de santé :
Renforcer la pertinence des demandes, afin de mieux cibler les indications et limiter les examens inutiles ;
Mieux définir les vraies urgences, grâce à une grille de priorisation partagée entre professionnels ;
Développer des circuits spécifiques et rapides pour certaines situations : cancer, thrombose, traumatologie, douleur aiguë ;
Partager les délais et contraintes de disponibilité, afin d’orienter les patients de manière plus adaptée ;
Fluidifier le lien entre la ville et l’imagerie, en facilitant les échanges quotidiens entre prescripteurs et radiologues.
Cette rencontre a permis de rappeler un objectif commun à l’ensemble des acteurs du territoire :
“Le bon examen, au bon moment, pour le bon patient — avec la meilleure qualité.”